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特应性皮炎具体是一种什么类型的皮肤病?

发表于:2017-07-07 15:48 来源:贵阳皮肤病专科医院 点击:贵阳皮肤病医院


  贵阳皮肤病专科医院正好刚总结过这个病,先说结论:医生是对的,特应性皮炎需要长期用润肤霜,但并非所有润肤霜都可以。

  前几天我们一个心脏手术后的小女孩都快出院了,结果突然到处长红疹,虽然父母说以前也长过,还是怕是药物过敏或者感染,没敢让她走,请皮肤科会了诊,考虑还是特应性皮炎。结合所学,查了些资料,也请教了皮肤科老师,谈一下我的理解和处理,尽量通俗易懂,欢迎指正。

  1、特应性皮炎很常见,主要危害小朋友

  特应性皮炎(atopic dermatitis)是一种以皮肤干燥和皮疹为特点的慢性皮肤炎症,虽然长得红疹一般是「湿疹样」的,但它不等于我们平时说的「湿疹」这个病,后者跟过敏关系比较大。很多资料把特应性皮炎直接等同于湿疹,这是中英文翻译错误,很误导人。
 

  特应性皮炎其实非普遍,美国有11%、全球有5-20%的儿童患特应性皮炎,城市居多。

  总结有以下特点:(以医生诊断为准,请勿对号入座)

  大多数为婴幼儿起病,成年前反复发作,一般在成年以后就好多了,也有少数一直持续下去。

  表现是全身干燥、瘙痒,长红疹,常见于弯曲部位,比如肘窝、大腿后面、脖子、下巴等,婴儿脸上也常长。皮肤抓破了会渗液和结疤。

  并不是平时说的对什么东西「过敏」,特应性皮炎是找不到特定的过敏原的。当然,常见易引发皮肤过敏的东西比如花粉、尘螨,对这类患儿往往也是刺激物。

  本质上是皮肤微观结构有缺陷,皮肤的屏障作用减弱,外界的刺激更容易进入皮肤,引发炎症,而且其炎症反应本身也有异常。

  可能跟遗传有关,很多家族有过敏史的有些患儿会同时有哮喘和过敏性鼻炎。

  空气干燥会加重瘙痒,抓挠会进一步加重炎症。

  2、虽是小病,却对孩子影响很大

  皮肤干燥,瘙痒难忍,皮疹反复发作,消退了又来。

  晚上睡不好觉。

  越抓越痒,抓破皮肤会容易导致感染,严重的长大以后会留疤,或者皮肤粗糙,有损形象。

  影响孩子的情绪和自尊心。
 

  所以,不要忽视。

  3、治疗关键:保湿!保湿!保湿!

  这个小标题不是我起的,而是来自北美最好的儿童医院——SickKids(原文:Moisturize!

  Moisturize! Moisturize!)。

  因为这类患儿的皮肤干燥,本身就会瘙痒,加上皮肤屏障比正常人薄弱,容易受刺激而反复引发局部的更严重的炎症。所以,最重要治疗是日常保湿,可以减轻瘙痒,保护皮肤,避免反复发作。

  外用药治疗也很重要,主要是针对特异性皮炎出现的各类皮疹,遵医嘱使用。但目前该病无法根治,不应期待快速治愈。除非医生给你开的,不要擅自去买皮肤消炎药,那些大多是激素和抗真菌药,对大多数的较轻的特应性皮炎,保湿是关键。勤洗澡,家里放个加湿器,多擦保湿霜。上幼儿园的话要给老师打好招呼你懂的。

  我们那个小女孩,皮肤科给开的保湿霜是我们医院自制的,外面没有。自己买的话不能乱买,一些成人用的护肤品可能对小孩皮肤比较刺激,要找写了适合儿童特应性皮炎的。建议你遵医嘱。

  其他的注意点包括给孩子穿纯棉衣服,用纯棉床上用品;家里不要养宠物;避免花粉;勤剪指甲免得抓烂皮肤等。

 

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